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术后服药变男声?停药害子宫内膜异位症复发

来源:网友提交 2019-09-17 编辑:『累世情深』
 

吓!妙龄女术后服药变男声?自行停药引子宫内膜异位症复发

术后服药变男声?停药害子宫内膜异位症复发

对不少育龄女性而言,子宫内膜异位症是闻之色变的可怕疾病,不仅造成难忍的疼痛,还可能导致不孕或恶化为癌症,影响生活甚钜。有位28岁的上班族陈小姐(化名),三年前因剧烈经痛就医,检查发现是子宫内膜异位症引起双侧卵巢各长出约10公分的巧克力囊肿,虽藉腹腔镜手术切除病灶,但术后使用传统雄性素药物约三个月后,出现严重副作用,嗓音竟变得像男人一样低沉,吓得她立刻停药。

过了一年半后,子宫内膜异位症再度复发,常常经痛到无法上班,才赶紧就医治疗。医师考量陈小姐还有生育需求,建议采用新型口服黄体素治疗,由于较无过去药物的副作用,可以长期使用,让她摆脱疼痛困扰,工作也相当顺利并达成升迁的梦想。

子宫内膜异位症高复发率 轻忽长期治疗恐恶化为癌症

 收治陈小姐的成大医院一般妇产科主任郑雅敏医师表示,子宫内膜异位症最常发生于卵巢、输卵管及骨盆腔腹膜,引起经痛、性交痛或骨盆腔疼痛等症状,也有少数会跑到肺部,产生气胸、咳血。根据报告显示,子宫内膜异位症大约有0.72%的机率转变成卵巢癌,对女性造成莫大的健康威胁,提醒女性朋友千万别轻忽!

郑雅敏医师说,子宫内膜异位症可分为药物及手术治疗,医师会依照患者的状况、症状进行评估,并参照美国生殖医学会的分级,制定适合的治疗策略。无论采哪一种方式,患者都应该有接受长期治疗的观念,避免复发影响生活品质。以手术治疗为例,虽然在清除异位的子宫内膜组织后,可缓解疼痛与阻止恶化,但若轻忽术后搭配长期药物治疗或是自行乱停药,在两年内有20%或五年内有50%的复发危机,其高复发率不容小觑。

长期使用新型口服黄体素 降低复发有利未来生育

成大医院生殖内分泌科主任吴孟兴医师表示,子宫内膜异位症一旦复发,疼痛的煎熬将再次缠身,对有生育需求的患者来说,还可能承受反复手术伤害卵巢、未来不孕之苦。要想避免难以挽回的遗憾,选择适合长期治疗的药物就相当重要,像是目前通过健保给付的新型口服黄体素,较无过去雄性素或停经针剂药物的副作用,患者也较愿意持续用药,若暂时没有怀孕需要,可以长期使用不必停药,有效降低复发率;若近期有生育计划者,也可先以新型口服黄体素抑制病症,以利未来顺利怀孕。

吴孟兴医师提醒,子宫内膜异位症除了是育龄女性的大敌,有家族史、体重过轻及情绪容易紧张者,若出现经痛、性交痛或腹泻等症状,都应主动就医检查,与医师共同依循「医病共享决策」(Shared Decision Making,SDM),讨论出最适宜且符合自身需求的长期治疗方式。接受治疗后,必须维持每三个月一次回诊追踪,防止疾病复发或恶化,让人生不再因子宫内膜异位症而影响生活品质。

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